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綜合百科

醫(yī)療報(bào)銷跨省了能報(bào)嗎?

網(wǎng)友 2024-12-04 01:59:56

一般是能報(bào)的。具體如下:

1、醫(yī)保跨省報(bào)銷

醫(yī)??缡∈强梢詧?bào)銷的。

參保人員跨省異地就醫(yī)前,要先完成異地就醫(yī)備案。(可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序等線上途徑辦理,也可以攜帶醫(yī)保卡到參保所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行跨省就醫(yī)的登記、審批及備案);

完成異地就醫(yī)備案后,可以選擇居住地一到三家的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為跨省就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(在備案地開通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù),門診就醫(yī)時(shí),需先了解參保地異地就醫(yī)管理規(guī)定,看有無(wú)數(shù)量或在指定級(jí)別的跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥的限制);

參保人員在入院登記、出院結(jié)算和門診結(jié)算時(shí)均需出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡等有效憑證,對(duì)符合就醫(yī)地規(guī)定門(急)診、住院患者,會(huì)提供合理、規(guī)范的診治及醫(yī)療費(fèi)用的直接結(jié)算服務(wù)。

2、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)跨省報(bào)銷

一般來(lái)說(shuō),保單上會(huì)有明確的跨省報(bào)銷規(guī)定,大多數(shù)情況下是可以跨省報(bào)銷的。如果需要跨省報(bào)銷,患者要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,提供就診醫(yī)院的**和相關(guān)證明材料,進(jìn)行報(bào)銷申請(qǐng)(不同的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)公司可能要求的證明材料不同,需要根據(jù)具體情況提供相應(yīng)的資料),最后等待保險(xiǎn)公司審核理賠即可。

需要注意的是,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)在跨省報(bào)銷方面存在一些限制。在一些商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保單中,可能會(huì)存在“限制門診費(fèi)用報(bào)銷跨省”的條款,即對(duì)門診費(fèi)用的跨省報(bào)銷可能會(huì)有限制。另外,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的跨省報(bào)銷存在一定的報(bào)銷比例限制,具體比例需要根據(jù)保單條款來(lái)確定,有些商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)公司可能還會(huì)要求提供事先的批準(zhǔn)手續(xù)。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保異地就醫(yī)能報(bào)銷嗎

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