醫(yī)療保險(xiǎn)可以用于報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用,不少消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí),首先都會(huì)考慮購(gòu)買(mǎi)一款醫(yī)療保險(xiǎn)。那么,醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)呢?可以報(bào)銷(xiāo)多少呢?接下來(lái)就以好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)為例,說(shuō)一說(shuō)支付寶的好醫(yī)保住院怎么報(bào)銷(xiāo)?好醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?
支付寶的好醫(yī)保住院怎么報(bào)銷(xiāo)?
靠前步:報(bào)案。
被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后,需要及時(shí)報(bào)案,通知保險(xiǎn)公司,比如可以直接撥打保險(xiǎn)公司的客服熱線進(jìn)行報(bào)案。一般建議在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,避免影響后續(xù)理賠。
需要注意的是,支付寶的好醫(yī)??梢灾苯釉谥Ц秾毶暾?qǐng)報(bào)銷(xiāo),在“我的”頁(yè)面點(diǎn)擊“螞蟻?!焙?,進(jìn)入“我的”頁(yè)面,點(diǎn)擊進(jìn)入“全部保單”,選擇好醫(yī)保保單后,線上申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)即可。
第二步:準(zhǔn)備報(bào)銷(xiāo)材料。
被保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求準(zhǔn)備好報(bào)銷(xiāo)所需要的材料,例如住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),一般需要準(zhǔn)備好門(mén)診病歷本、出院記錄、出院診斷書(shū)(疾病診斷書(shū))、住院**(可以報(bào)門(mén)診的提供門(mén)診**)、住院費(fèi)用總清單、醫(yī)保結(jié)算單、如果住院做了CT、超聲、心電圖等檢查的提供相關(guān)檢查報(bào)告。此外,如果是因?yàn)橐馔舛鴮?dǎo)致的,那么還需要準(zhǔn)備好意外事故說(shuō)明書(shū)。
第三步:提交報(bào)銷(xiāo)材料。
被保險(xiǎn)人出院后,將報(bào)銷(xiāo)材料提交給保險(xiǎn)公司,申請(qǐng)理賠。一般來(lái)說(shuō),支付寶的好醫(yī)??梢灾苯釉诰€上提交影像材料,在申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的頁(yè)面即可看到提交入口和提交要求。
第四步:等待審核。
保險(xiǎn)公司工作人員會(huì)對(duì)報(bào)銷(xiāo)材料進(jìn)行審核,并調(diào)查案件是否正常,是否符合報(bào)銷(xiāo)條件。
第五步:結(jié)案。
案件無(wú)異常,則保險(xiǎn)公司可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)金一般會(huì)打入被保險(xiǎn)人指定的銀行賬戶中,最快會(huì)在2個(gè)工作日內(nèi)完成報(bào)銷(xiāo),并予以結(jié)案。
好醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?
好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)的保額最高可達(dá)400萬(wàn)元,能夠報(bào)銷(xiāo)60%-100%的醫(yī)療費(fèi)用(若使用基本社保報(bào)銷(xiāo),則好醫(yī)??蓪?duì)剩余的醫(yī)療費(fèi)用按照100%予以報(bào)銷(xiāo)。但若被保險(xiǎn)人以社保身份參保卻未以社保身份就診并結(jié)算,那么好醫(yī)保僅對(duì)剩余醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)60%),但是有免賠額的限制,即6年共享1萬(wàn)元免賠,但重大疾病0免賠,具體如下表:
舉個(gè)例子:
假設(shè)個(gè)人發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用5萬(wàn)元,使用基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)3萬(wàn)元后,再使用好醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),可報(bào)銷(xiāo)的金額為(5萬(wàn)-3萬(wàn)-1萬(wàn))*100%=1萬(wàn)元。