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補充醫(yī)療保險報銷范圍和比例?

網(wǎng)友 2024-12-03 23:39:45

補充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的補充,是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,用人單位和個人可自愿參加,補充醫(yī)療保險可以提高醫(yī)療保障水平,降低參保人醫(yī)療費用自付比例,減輕職工的經(jīng)濟壓力。

一.報銷范圍

1.參保人患病住院,產生的醫(yī)療費用由基本醫(yī)療保險報銷后,對符合基本醫(yī)療保險藥品目錄內的自付藥費用、診療項目目錄內的診療費用、醫(yī)療服務設施目錄范圍內的自付醫(yī)療費用。

2.特殊門診補助標準內自付醫(yī)療費用。

二.報銷比例

1.補充醫(yī)療保險是基本醫(yī)療保險的補充,因此是在基本醫(yī)療保險報銷之后,再按比例報銷基本醫(yī)保報銷后的醫(yī)療費用,它根據(jù)單位繳納標準而定,繳納比例越高,報銷比例也越高,報銷比例有60%、80%、90%可選。

2.補充醫(yī)療保險每個季度報銷一次,報銷的周期一般為4-6個月,補充醫(yī)療保險一般是一年交一次,可以保障1年,繳費標準一般是員工工資的4%。

可參加補充醫(yī)療保險的對象為公司統(tǒng)一參加了基本醫(yī)療保險的人員,其中包括在職人員、退休人員以及沒有固定收入的離退休干部的配偶、遺孀。

本文標簽: 補充醫(yī)療保險報銷范圍

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