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大病二次報(bào)銷的條件?報(bào)銷有限制嗎?

網(wǎng)友 2024-12-03 22:35:06

對(duì)于一個(gè)家庭來說,如果某一位家庭成員患有重病的話,很有可能會(huì)拖垮整個(gè)家庭,因此大家對(duì)于醫(yī)保的報(bào)銷政策都格外的關(guān)注?;蛟S一部分人聽說過,在醫(yī)保報(bào)銷完之后,是有可能進(jìn)行大病的二次報(bào)銷的,那么具體的報(bào)銷條件是什么?下面為大家詳細(xì)解答,大病二次報(bào)銷的條件?

以武漢為例:

職工醫(yī)保的大病報(bào)銷條件:

大病保險(xiǎn)報(bào)銷的起付線為24萬元,年度最高支付限額為30萬元,報(bào)銷比例為98%。

居民醫(yī)保的大病報(bào)銷條件:

被保險(xiǎn)人一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)住院、門診治療重癥(慢性)疾病、以及在指定的門診或藥店、住院使用購(gòu)買40種特殊藥品,由個(gè)人支付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(12000元)以上的部分,由大病保險(xiǎn)按以下分段比例賠付:

1.12000元-30000元(含30000元)賠付55%。

2.30000元-100000元(含100000元)賠付65%。

3.100000元以上賠付75%。

在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),居民住和在門診治療重癥(慢性)疾病,大病保險(xiǎn)年度最高支付限額為30萬元。

通過上述我們能夠看出,職工醫(yī)保的報(bào)銷比例是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于居民醫(yī)保的,不過大病二次報(bào)銷的起付線也很高。

另外,想要進(jìn)行大病的二次報(bào)銷,得先經(jīng)過醫(yī)保的一輪報(bào)銷才行,并且,在醫(yī)保報(bào)銷完之后必須要達(dá)到特定的起付線才能進(jìn)行大病的二次報(bào)銷,而且能夠報(bào)銷的金額并不是上不封頂,而是有一定的封頂線。

最后再提醒一下大家,去醫(yī)院看病的時(shí)候一定要選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),否則醫(yī)保是不報(bào)銷的。

好了,大病二次報(bào)銷的條件?關(guān)于這個(gè)問題就回答到這啦。

本文標(biāo)簽: 大病二次報(bào)銷

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