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社保住院報銷比例是多少?

網(wǎng)友 2024-12-13 07:27:52

各地社保住院報銷比例有所差異,具體應(yīng)當(dāng)以當(dāng)?shù)卣邽橹?,此處以長沙職工醫(yī)保報銷比例為例:

1.住院報銷起付線:一類、二類、三類收費標(biāo)準(zhǔn)定點醫(yī)療機構(gòu)首次住院,起付線分別為900、600、300,若在一個結(jié)算年度內(nèi)多次住院,則起付標(biāo)準(zhǔn)可逐次降低,即第二次住院按照規(guī)定住院起付線的50%計算,第三次及以上按照30%計算;

2.超過起付線標(biāo)準(zhǔn)后,醫(yī)保支付限額以下的由醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個人共同負(fù)擔(dān),其中,1萬以下的個人自負(fù)比例按一、二、三類收費標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機構(gòu)分別為12%、9%、5%;1萬以上,醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的個人自負(fù)比例按一、二、三類收費標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機構(gòu)分別為8%、5%、4%,退休人員按以上自負(fù)比例的60%負(fù)擔(dān)。醫(yī)保支付限額以上的,大病醫(yī)療互助基金支付限額以下的個人自付比例為6%,退休人員為4.8%。

本文標(biāo)簽: 社保住院報銷比例

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