我們都知道，員工在入職后單位都為為其繳納社保，是由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納，是國(guó)家為在職員工補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。在按時(shí)繳納社保后，發(fā)生住院費(fèi)用時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少呢？

社保住院報(bào)銷(xiāo)比例：

單位每月給你交的是9%，個(gè)人每月交的大概是2%外加10塊錢(qián)的大病統(tǒng)籌。大病統(tǒng)籌只管住院，而那11%里國(guó)家每個(gè)月會(huì)往你的醫(yī)保帳戶(hù)上打?qū)儆谀阕约旱?%。

如果你每個(gè)月按照1369元的最低基數(shù)交社保，那么1369×2%=27.38元。就是國(guó)家每個(gè)月打給你個(gè)人的錢(qián)，這個(gè)錢(qián)可以積累起來(lái)直接刷卡去買(mǎi)藥或者看門(mén)診，剩下的9%國(guó)家就拿去算到醫(yī)療統(tǒng)籌基金里。按規(guī)定，如果你從2008年1月開(kāi)始繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，那么從2008年2月起你就可以刷卡買(mǎi)藥或者看門(mén)診，從2008年7月起你住院的費(fèi)用就可以報(bào)銷(xiāo)了。鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。

不屬醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍：

1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不**轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

3、車(chē)禍、打架、自***、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;

5、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，限額以外部分。

另外：增高、近視矯正、不孕不育、性功能障礙、精神疾病，以上這些醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保是不管的。

此外，如果不幸出了交通事故，或被歹徒傷害，這些都不在醫(yī)保范圍內(nèi)，只有在公安機(jī)關(guān)證明確實(shí)找不到加害人的情況下，才能由醫(yī)保暫時(shí)核銷(xiāo)。