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兒童醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少

網(wǎng)友 2024-11-20 23:21:37
 隨著醫(yī)療保險(xiǎn)的普及和完善,兒童生病也可以報(bào)銷(xiāo),那么,兒童醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?住院醫(yī)療、門(mén)診特殊病和急診的報(bào)銷(xiāo)比例是不同的,兒童醫(yī)保對(duì)孩子安全起到保障作用,兒童醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例也是***對(duì)兒童保護(hù)的一種意識(shí)體現(xiàn)。

兒童醫(yī)??ㄈ绾螆?bào)銷(xiāo)
學(xué)生兒童住院治療或進(jìn)行特殊病種門(mén)診治療的,就醫(yī)時(shí)由個(gè)人先交付預(yù)交金,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬。結(jié)算時(shí),按規(guī)定應(yīng)由大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付部分,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,其余醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

兒童醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
一、住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬(wàn)元以下的住院醫(yī)療費(fèi),一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線,報(bào)銷(xiāo)65%二級(jí)醫(yī)院起付線為300元,報(bào)銷(xiāo)60%三級(jí)醫(yī)院起付線500元,報(bào)銷(xiāo)55%。
二、門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)待遇。門(mén)診特殊病在一個(gè)年度內(nèi)起付線為300元,最高支付限額和報(bào)銷(xiāo)比例按照住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。特殊門(mén)診病種包括:腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
三、門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)待遇。在一個(gè)年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)發(fā)生的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補(bǔ)助30%。
四、學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)待遇。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,建立統(tǒng)一的學(xué)生兒童意外傷害附加保險(xiǎn),解決學(xué)生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和傷殘、死亡補(bǔ)助問(wèn)題。

以上是對(duì)兒童醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少的介紹,為孩子完善保障體系,在投?;A(chǔ)性的少兒醫(yī)保之后,還應(yīng)選擇根據(jù)綜合條件來(lái)選擇購(gòu)買(mǎi)適合的商業(yè)少兒保險(xiǎn)作為補(bǔ)充,給兒童成長(zhǎng)最全面的呵護(hù)保障。
本文標(biāo)簽: 兒童醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

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