隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的保險(xiǎn)意識(shí)也在逐年提高，越來(lái)越多的人開始了解保險(xiǎn)的重要性。重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)能有效緩解您對(duì)未來(lái)的擔(dān)憂，那么重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷包括哪些？

重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍

在一些城市，重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)所承保的重大疾病不是根據(jù)疾病類型來(lái)界定的，而是根據(jù)居民的個(gè)人支出來(lái)界定的。例如，在北京，只包括“滿足北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的費(fèi)用”。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后”的高額費(fèi)用，才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍，進(jìn)行“二次報(bào)銷”。無(wú)論是按病種，還是按費(fèi)用，都指向了一點(diǎn)，那就是“符合居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍”。

而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類重大疾病納入保障范圍。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍

大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括的范圍如下：1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;3.因交通事故造成傷害的;4.因本人違法造成傷害的;5.因責(zé)任事故造成食物中毒的;6.因自***導(dǎo)致治療的;7.因醫(yī)療事故造成傷害的;8.按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。

凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門按：0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%，4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%，8萬(wàn)元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬(wàn)元。

建議新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度補(bǔ)償?shù)闹饕膊“ㄞr(nóng)村地區(qū)的兒童白血病、先天性心臟病、嚴(yán)重精神病等20種主要疾病，城市重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)償應(yīng)包括E的定義不是根據(jù)疾病，而是根據(jù)居民的支出。