異地醫(yī)保如何報銷

網(wǎng)友 2024-10-07 18:37:28

異地醫(yī)保如何報銷

醫(yī)保在外地是可以報銷的，而且報銷比例挺高的，但前提是先進行醫(yī)保異地就醫(yī)備案。

異地醫(yī)保如何報銷

異地醫(yī)保可以報銷，但前提是一定要**醫(yī)保的異地就醫(yī)備案。

異地備案，主要適合四類人群：

靠前、隨子女在到外地生活的老人；

第二、單位常駐外地的職工；

第三、在外地定居的退休人員；

第四、當?shù)責o法治療、需轉診到外省的病人；?

只要備案成功，就可以直接在異地刷醫(yī)?？ńY算，非常方便。

對于大部分地區(qū)，異地就醫(yī)只能報銷住院和急診費用，普通門診一般都要自己掏錢。也有少部分地區(qū)已經(jīng)實現(xiàn)了異地門診報銷，例如江蘇、安徽等。

另外，異地就醫(yī)涉及兩地醫(yī)保政策，報銷規(guī)則與平時有點不一樣：

?報銷范圍：以就醫(yī)地的醫(yī)保目錄為準，發(fā)生目錄內(nèi)的藥品、診療項目、服務設施費用，才能納入報銷。

?能報多少：以參保地的政策為準，包括報銷的起付線、報銷比例、最高限額等。

也就是說，費用能不能報，看就醫(yī)地；具體能報多少，看參保地。

當然，各地醫(yī)保政策都不一樣。想知道自己所在地的報銷規(guī)則，可以撥打社保全國統(tǒng)一熱線：12333 進行咨詢。

醫(yī)保異地如何報銷？異地醫(yī)保報銷比例和流程

我們的社保中養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險是相對于其他保險來說比較重要的，一個是保障我們的晚年生活保障，一個是解決我們的看病問題。而我們的醫(yī)保在近年來已經(jīng)可以享受異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)。這意味著我們可以在外地看病就醫(yī)了，那么哪些人可以享受異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)?異地急診住院醫(yī)保如何報銷?異地醫(yī)保報銷比例是多少呢?下面我們來看下詳細介紹。

哪些人可以享受異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)?

異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。目前可以享受異地就醫(yī)福利的有四類人群：

一是，退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地參保，現(xiàn)在退休回原籍居住了。

二是，在異地居住生活的人員。比如到深圳這樣的大城市，隨子女居住，幫助帶孩子的老年人。

三是，用人單位派駐異地工作的人員。比如有一些駐外的辦事處，這些員工長期在外面工作。

四是，異地轉診人員。當?shù)蒯t(yī)療機構診斷不了，或者可以診斷但治療水平有限，需要到外省就醫(yī)的患者。

五是，異地突發(fā)疾病臨時就醫(yī)人員。

不管你是參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，還是參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合，凡是符合條件的參保人員，跨省異地就醫(yī)的住院費用，都可通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)直接結算，不必先自己墊資再回參保地報銷。

異地急診住院醫(yī)保如何報銷?

1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦**轉診備案手續(xù);

2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉診備案手續(xù)到轉診醫(yī)院就醫(yī)，**新農(nóng)合住院手續(xù);

3、出院后，憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結算單(有的是**形式的)、住院費用清單、轉診備案手續(xù)到合管辦報銷。

異地醫(yī)保報銷比例

門診報銷的比例普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，普通門診不設起付線，進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷，統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。2、住院報銷比例。連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年，醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保，那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。