學生醫(yī)保報銷范圍

小學生醫(yī)保報銷范圍包括哪些？中學生醫(yī)保報銷范圍又是怎么樣的？下面，小編以廈門為例，為大家介紹學生醫(yī)療保險待遇相關(guān)知識。

學生登記參保后，由所在院校統(tǒng)一向轄區(qū)內(nèi)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)**社會保障卡。參保大學生患病時，應持本人的社會保障卡到廈門市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、結(jié)算醫(yī)療費用。

大學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，以當年7月1日至次年6月30日為一個保險年度，基本醫(yī)療保險待遇從7月1日起生效，并按本市未成年人醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用：

（一）在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付：

1、醫(yī)療費用不滿1000元的部分，報銷35％；

2、醫(yī)療費用在1000元（含1000元）以上，不滿5000元的部分，報銷45％；

3、醫(yī)療費用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報銷55％；

4、醫(yī)療費用在10000元（含10000元）以上的部分，報銷65％。

（二）在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付，年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費累計計算：

1、醫(yī)療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為55％、65％和75％；

2、醫(yī)療費用在10000元（含10000元）以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為60％、70％和80％；

3、醫(yī)療費用在20000元（含20000元）以上的部分，在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為65％、75％和85％。

參保大學生的用藥目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施范圍，按本市基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。社會統(tǒng)籌基金支付的最高限額，按本市未成年人醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。

參保大學生因病情需要轉(zhuǎn)異地或回原籍住院治療的，應持本人申請材料、學校證明及本市二級（含二級）以上定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)外就醫(yī)證明，經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核準后，其在異地或回原籍定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，按規(guī)定予以報銷。

參保大學生進行教育實習、課題研究、社會調(diào)查活動等需在異地就醫(yī)的，應由所在高校向本市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案，并到所在地的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，其發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定予以報銷。

參保大學生寒、暑假期間，以及新入學大學生醫(yī)療保險待遇生效后至入學前在原籍或長期居住地患病時，應到當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，其發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定予以報銷。

參保大學生在境外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付。

參保大學生在一個保險年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，必須在下一個保險年度開始后的六個月內(nèi)結(jié)算完畢。

小編提醒，各地的學生醫(yī)保報銷范圍是不一樣的，建議可以查看當?shù)氐膶W生醫(yī)保政策，或者登陸當?shù)氐娜肆Y源和社會保障局網(wǎng)站，了解更多學生醫(yī)保報銷相關(guān)辦事指南，咨詢電話：12333！