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綜合百科

新醫(yī)保目錄正式發(fā)布

網(wǎng)友 2024-10-03 14:35:56

什么是醫(yī)保目錄

首先,我們都知道醫(yī)保在我們?nèi)粘I。≡簳r可以報銷一定費用。

但醫(yī)保有三大報銷目錄,只有在目錄內(nèi)的費用才可以報銷:

且由于每個人的治療方式都不一樣,最后的報銷比例自然有所差別。

另外,對于醫(yī)保目錄還有這 3 點要注意:

1、只有甲類藥 100% 報銷:乙類藥只報一部分,不同乙類藥報銷比例都不一樣,比如報 90 %,那剩下的 10 %則要自己掏錢。而目錄外的藥,俗稱“丙類藥”,需全部自費。
2、特殊診療項目不報:對于體檢、牙齒矯正等診療費,也不在報銷范圍內(nèi)。
3、只報普通床位費:如果你住在 VIP 病房或者特需部,這部分的床位費沒法報銷。

新醫(yī)保藥品目錄調(diào)整將在什么時候?有哪些調(diào)整?

新醫(yī)保藥品目錄調(diào)整將在什么時候?

據(jù)了解,我國醫(yī)療保險、工傷保險以及生育保險常規(guī)準(zhǔn)入部分的藥品名單已經(jīng)正式確定,將會在2020年1月1日正式實施。這也是我國自2000年靠前版醫(yī)保藥品目錄以來,對原有目錄藥物品種的一次全面梳理。

新醫(yī)保藥品目錄有哪些調(diào)整?

1、癌癥藥物、罕見疾病藥物納入談判藥品

據(jù)了解,共有128種用于治療癌癥、罕見病等重大疾病的藥品納入了擬談判藥品中,其中包括包括109個西藥和19個中成藥,談判成功后將納入醫(yī)保目錄。

2、調(diào)處藥品

經(jīng)過專家的論證,將一些一些臨床作用不大、濫用明顯以及有更好替代的藥品從新的醫(yī)保目錄中調(diào)處。

3、增加新藥品

此次新增的148個藥品,新增藥品覆蓋了要優(yōu)先考慮的國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病藥品和兒童用藥,其中36種高血壓、糖尿病等慢性疾病用藥,38種兒童用藥、5種重大疾病用藥。

新版醫(yī)保藥品目錄發(fā)布

本次發(fā)布的常規(guī)準(zhǔn)入部分共2643個藥品,包括西藥1322個、中成藥1321個(含民族藥93個);中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理,共納入892個?!?/p>

藥品目錄》共調(diào)出150個品種,其中約一半是被國家藥監(jiān)部門撤銷文號的藥品,其余主要是臨床價值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品。

經(jīng)過專家評審,確定了128個擬談判藥品,均為臨床價值較高但價格相對較貴的獨特的產(chǎn)品。

下一步將在確認(rèn)企業(yè)的談判意向后,按相關(guān)程序組織開展談判,將談判成功的藥品納入目錄。

綜上所述,這一次藥品目錄的調(diào)整,是黨和***不斷提高群眾醫(yī)療保障待遇的一個重要舉措。有利于減輕廣大參保人員的藥品費用負(fù)擔(dān)、提升醫(yī)保資金的使用效率和促進(jìn)我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。希望對大家有所幫助。

醫(yī)保目錄藥品有哪些?

大家看病可能碰到過這種情況:一種藥能 100% 報銷,另一種卻 1 分也報不了。這背后的原因,就看它們是否在 醫(yī)保目錄 中。而在最近,醫(yī)保目錄又進(jìn)行了修改,明確指出八類藥品無法報銷。那么,醫(yī)保目錄到底是什么?

相信大家都聽過醫(yī)保目錄,但它具體是什么,很多人都一頭霧水。

實際上,醫(yī)保目錄只是一個統(tǒng)稱,它其實由?三大目錄?組成:藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄。

如果看病的花銷屬于這三大目錄,就可以報銷;如果不屬于,就只能自掏腰包。

為了讓大家更好理解,我們做了一個表格來進(jìn)行說明:

簡單來說,三大目錄能報銷的都是?剛需費用,而那些保健品、減肥藥、美容項目等,都是不報銷的。

其實這也能夠理解,畢竟醫(yī)保的池子只有那么大,就應(yīng)該把有限的資源,花在十幾億人最緊要的保障上。

2020年7 月 31 號,醫(yī)保局發(fā)布新政,明確八類藥品不再納入醫(yī)保目錄。

具體的情況,央視新聞曾整理過一張圖:

可以看到,滋補保健、美容、減肥等藥品,都不被納入目錄內(nèi)。以后這方面的花費,都無法報銷。

其實這些藥品之前也不在目錄內(nèi),這次只是更加明確地寫出來。

除此之外,像百白破、乙肝之類的?預(yù)防性疫苗,也被排除在外。這也讓一些父母擔(dān)心:以后孩子打疫苗是不是要自己掏錢?

答案是:不會。因為疫苗一直是公共衛(wèi)生部門管理,不屬于醫(yī)保基金的支付范圍,自然也不會受到這次變化影響。

這次醫(yī)保的新政,確實讓能報的藥品變少了。但實際上,對我們?并沒有影響。

醫(yī)保目錄就好比一個菜籃子,它的空間是有限的。

把一些無關(guān)緊要的藥品排除在外,反倒能騰出空間,給大家真正需要的救命藥讓出位置。

而且醫(yī)保局也發(fā)布規(guī)定,今年開始醫(yī)保目錄將會?一年一調(diào),有進(jìn)有出,真正把錢花在刀刃上。

總的來說,醫(yī)保目錄的變化能更好地 需人之所需,對大家來說都是一件好事。

本文標(biāo)簽: 最新醫(yī)保目錄

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