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綜合百科

意外醫(yī)療保險簡介

網(wǎng)友 2024-10-03 12:02:11
 近年來,市民對于意外醫(yī)療保險產(chǎn)品的需求正日益旺盛。意外醫(yī)療保險是指承保被保險人遭受到意外傷害所導致產(chǎn)生的住院治療費用的險種。下面就來簡單介紹該險種。

基本概念
意外醫(yī)療保險,是指承保被保險人遭受到意外傷害所導致產(chǎn)生的住院治療費用的險種。舉例說明:如果被保險人被狗咬傷,如果注射進口疫苗,保險公司是拒絕理賠的。如果注射國產(chǎn)疫苗則是在理賠范圍內(nèi)。
通常情況下,意外醫(yī)療保險是作為意外保險的附加險形式存在的,現(xiàn)階段的部分保險產(chǎn)品還能提供一定的醫(yī)療墊付保障功能,如慧擇無憂綜合意外醫(yī)療墊付保障計劃,提供醫(yī)療提前墊付,31省(市)950家醫(yī)院意外住院免交費治療。
保險公司在設(shè)計此類產(chǎn)品時,均以此為標準將疾病、個人體質(zhì)導致醫(yī)療費用做除外責任。這也是為什么很多人疑惑中暑不在意外醫(yī)療保險范圍內(nèi)的原因。另外保險公司在指定理賠標準時,均已醫(yī)保規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)及用藥范圍做為理賠標準。進口藥物、及在一些非社保指定醫(yī)療機構(gòu)治療都不在保險范圍之內(nèi)。

保險理賠
一、被保險人、受益人作為申請人申領(lǐng)各項保險金時,應填寫保險金給付申請書,并提供下列證明和資料:
1、保險單、關(guān)愛相隨卡、保險費收據(jù)及其他保險憑證;
2、有關(guān)部門的事故證明;
3、被保險人或受益人的身份證明及戶籍證明;
4、被保險人死亡,須提供公安部門或本公司認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的死亡證明書;
5、如被保險人為宣告死亡,須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6、被保險人因遭受意外傷害造成殘疾,由本公司認可的醫(yī)療機構(gòu)出具殘疾程度鑒定書;
7、醫(yī)療費、醫(yī)藥費原始單據(jù)(藥費須附處方)及結(jié)帳單明細表、醫(yī)院診斷證明書(寫明診斷病癥的中文全稱、簡單病史及治療過程);
8、如為代理人申領(lǐng),應提供授權(quán)委托書及代理人的身份證明。

以上就是關(guān)于意外醫(yī)療保險的簡單介紹,主要從概念及理賠兩大方面進行的闡述。意外醫(yī)療保險是作為意外保險的附加險形式存在的,投保后,若被保險人如果不幸遭受意外,可以依據(jù)合同有關(guān)約定索要一定額度的賠償。
本文標簽: 意外醫(yī)療保險

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