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統(tǒng)籌支付是啥意思

網(wǎng)友 2024-09-19 14:09:42

統(tǒng)籌支付,指參保人的相關(guān)醫(yī)療花費由統(tǒng)籌賬戶中的資金進行支付。另外,醫(yī)保統(tǒng)籌管理包括個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。其中個人賬戶資金是參保人用于在一些定點藥店買藥,支付醫(yī)院門診花銷以及住院費用中需要個人自付的部分,是每月在繳納完醫(yī)保后,退回到醫(yī)保卡中的余額。

統(tǒng)籌基金的相關(guān)介紹

1、統(tǒng)籌賬戶由醫(yī)保中心統(tǒng)一管理,按照醫(yī)保統(tǒng)籌支付的標(biāo)準(zhǔn)支付參保人一定的醫(yī)療費用。統(tǒng)籌基金是對于不計入賬戶的部分花費,是要歸入統(tǒng)籌基金的。而統(tǒng)籌基金指將工作單位的繳費金額都放入一個基金中,再從這一個統(tǒng)籌基金中支出基金給需要的參保人員;

2、統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)是按上年度市職員工資平均為基,以每次住院計數(shù)。而設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn),主要是為避免一些無必要疾病住院或門診花費占資源,以及為保障統(tǒng)籌基金有足夠資金治大??;

3、統(tǒng)籌基金支付金額=(住院醫(yī)療費用-自費項目-起付項目)*統(tǒng)籌基金支付比例。

本文標(biāo)簽: 統(tǒng)籌支付是什么意思

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