在我們住院治療后使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候,就會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)保并不是所有的錢(qián)都會(huì)給我們報(bào)銷(xiāo)的。
醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)有一個(gè)范圍,這就是我們通常所說(shuō)的醫(yī)保三大目錄,他們分別是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,分別對(duì)應(yīng)著藥品、診療項(xiàng)目和使用醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的報(bào)銷(xiāo)范圍。
今天,著重跟大家講一下什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄。
在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄中主要分為甲類(lèi)目錄以及乙類(lèi)目錄,其中甲類(lèi)目錄中的藥品對(duì)應(yīng)甲類(lèi)藥,乙類(lèi)藥品目錄中的藥品對(duì)應(yīng)乙類(lèi)藥,而藥品目錄之外的藥品則被稱(chēng)之為丙類(lèi)藥。
甲類(lèi)藥
甲類(lèi)目錄中的藥品通常是指臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類(lèi)藥品中價(jià)格低的藥品
乙類(lèi)藥
乙類(lèi)目錄中的藥品通常是指可供臨床治療選擇使用,療效好,同類(lèi)藥品中比甲類(lèi)目錄藥品價(jià)格略高的藥品。
丙類(lèi)藥
至于丙類(lèi)藥,有療效好的藥品,也有只是附帶保健效果的藥品,至于對(duì)患者治療效果好的丙類(lèi)藥,一般價(jià)格都很貴。
那么甲類(lèi)藥、乙類(lèi)藥、丙類(lèi)藥醫(yī)保具體的報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢?
由于甲類(lèi)藥是最少的,并且對(duì)患者治療效果很好,所以一般甲類(lèi)藥醫(yī)保按100%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);而乙類(lèi)藥比甲類(lèi)藥稍多一點(diǎn),所以一般乙類(lèi)藥醫(yī)保按60%-90%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);至于丙類(lèi)藥,因?yàn)椴辉卺t(yī)保藥品目錄內(nèi),所以醫(yī)保不報(bào)銷(xiāo)。